Sfinkter adalah otot yang menutup saluran dengan kesan pengecutannya. Kesinambungan, buang air kecil, buang air besar tetapi juga kawalan pencernaan atau aliran darah, dll. Fungsi ini dilakukan oleh banyak sfinkter di badan kita. Penjelasan.
Anatomi sfinkter
Sfinkter adalah otot rangka yang berbentuk bulat (atau berbentuk cincin) yang terletak di sekitar saluran semula jadi (seperti saluran pencernaan atau saluran darah). Sfinkter dapat mengembang dan berkontrak, yang memungkinkan zat melintas dari satu organ ke organ lain (melalui saluran atau lubang yang mengelilinginya) sambil mencegahnya kembali. Otot konstriktor ini dapat menutup organ sepenuhnya.
Sfinkter boleh menjadi otot yang dililit. Dalam kes ini, kawalannya dilakukan secara sukarela dan dikawal oleh saraf somatik (yang memungkinkan pergerakan dan persepsi sensasi).
Tetapi kadang-kadang sfinkter adalah otot licin yang penguncupannya tidak disengajakan dan dikendalikan oleh sistem saraf autonomi (yang bertanggungjawab untuk fungsi yang tidak tertakluk kepada kehendak, seperti pencernaan atau pernafasan). Fungsi sfinkter dihubungkan dengan sistem saraf. Seperti yang terakhir, setelah mati, sfinkter santai.
Beberapa sfinkter menjalankan fungsinya berkat anatomi mereka dan lebih-lebih lagi berkat penebalan otot bulat mereka, kita bercakap mengenai sfinkter anatomi. Spinkter lain bertindak secara tidak langsung melalui pengecutan otot di sekitarnya, kita bercakap mengenai sfinkter berfungsi.
Spinkter utama dan fungsinya
Terdapat sebilangan besar sfinkter pada manusia. Sebilangannya berukuran mikroskopik, seperti sfinkter pra-kapilari (otot bulat kecil yang mengawal peredaran darah di kapilari darah). Di antara sfinkter utama, kita dapat menyebut:
Spinkter
Fungsi
- Kesinambungan tinja (mencegah aliran keluar najis secara tidak sengaja)
- Buang air besar
Sfinkter uretra
- Kesinambungan kencing
- Kencing
Pylorus (terletak di bahagian bawah perut)
- Mengganggu laluan makanan ke usus kecil
Cardia (terletak di bahagian atas perut)
- Membolehkan masuknya makanan dari esofagus ke perut
Sphincter of Oddi (atau Sphincter of Glisson)
- Mengawal rembesan dari hati, pankreas dan pundi hempedu ke dalam duodenum
Sfinkter esofagus atas
- Semasa menelan, membolehkan makanan memasuki kerongkongan
Spinkter esofagus bawah (terletak di antara kawasan jantung dan perut)
- Pada waktu rehat, tertutup, menghalang cecair gastrik masuk ke dalam esofagus
- Semasa menelan, buka, membolehkan bolus makanan berlalu
Sfinkter Ileocolic
- Mengehadkan refluks kandungan kolon ke arah ileum
Iris sfinkter
- Kekangan dan pelebaran murid
Spinkter saluran darah (mengelilingi dinding luar saluran darah)
- Vasokonstriksi dan vasodilatasi untuk mengatur aliran darah
Spinkter murid
- Pengecutan dan pelebaran iris
Spinkter pra kapilari
- Kawalan vaskularisasi kapilari
Kelainan, patologi yang berkaitan dengan sfinkter?
Kami mengesyaki patologi sfinkter, ketika yang terakhir tidak lagi menjalankan fungsinya membuka dan menutup saluran atau lubang yang mengelilinginya. Bergantung pada lokasi, disfungsi sfingter dapat menyebabkan:
- Inkontinensia dubur, rektum atau pundi kencing;
- Kekejangan (kontraksi sukarela) yang boleh mempengaruhi fungsi tertentu seperti menelan;
- Penyakit refluks gastroesophageal atau GERD (terutamanya jika berlaku penyakit jantung terbuka).
Disfungsi sfingter boleh berasal dari trauma atau neurologi.
Disfungsi sfingter: rawatan apa?
Rawatan berbeza-beza bergantung pada keparahan gangguan sfingter:
- Pasif (dengan elektrostimulasi) atau aktif (dengan latihan pernafasan dan latihan berat badan serta kaedah biofeedback) pemulihan perineum dapat mengatasi inkontinensia dubur. Rawatan ini boleh dilakukan oleh ahli fisioterapi, bidan atau oleh pesakit sendiri dalam rawatan diri;
- Campur tangan pembedahan seperti: penempatan sfinkter buatan sekiranya berlaku uriniti, penempatan prostetik sfingter uretra yang terdiri daripada lengan silikon kembung yang diletakkan di sekitar uretra dan disambungkan ke pam; bahagian pembedahan atau sfinkterotomi sekiranya berlaku fisur dubur (bahagian sfinkter dubur) atau adanya batu di saluran empedu yang biasa (bahagian sfinkter Oddi).
Bagaimana diagnosis dibuat?
Sekiranya terdapat gejala yang menunjukkan gangguan sfingter (inkontinensia, kekejangan esofagus, penyakit refluks gastroesophageal, dll.), Anda disyorkan untuk berjumpa dengan doktor anda yang boleh merujuk anda kepada pakar jika dia menganggapnya perlu.
Untuk gangguan sfingter, doktor anda akan merujuk anda kepada ahli gastroenterologi dan proctologist (untuk sfingter pencernaan) atau ke pakar bedah urologi (untuk sfinkter uretra).
Pakar ini akan melakukan pemeriksaan klinikal serta pemeriksaan pencitraan tambahan bergantung pada lokasi sfinkter yang gagal:
- kolonoskopi;
- fibroskopi;
- rektoskopi;
- anoskopi;
- ultrasound;
- dan lain-lain.
