Saraf vagus, juga dikenal sebagai saraf pneumogastrik, adalah sepasang kesepuluh saraf kranial, yang terlibat dalam banyak fungsi tubuh.
Anatomi saraf vagus
Saraf bercampur. Saraf vagus terdiri daripada serat saraf motorik, deria dan vegetatif.
Malah saraf. Dua nombor, saraf vagus terletak di kedua-dua belah badan.
Pemeliharaan. Saraf vagus adalah saraf kranial yang merangkumi sebahagian besar badan, dari otak hingga perut.
Cawangan. Semasa perjalanannya, saraf vagus terbahagi kepada pelbagai cabang yang membekalkan banyak organ:
- Cawangan serviks. Pada tahap bahagian serviks, saraf vagus menimbulkan cabang meningeal, cabang aurikular, cabang faring, cabang jantung atas dan saraf laring unggul.
- Cawangan toraks. Di bahagian toraks, saraf vagus menimbulkan cabang jantung bawah, cabang bronkus, cabang esofagus dan saraf laring bawah.
- Cabang perut. Di perut, saraf vagus menimbulkan cabang gastrik, cabang gastrik, cabang seliak dan cabang buah pinggang.
Fungsi saraf vagus
Fungsi motor. Saraf vagus khususnya mempunyai peranan motor pada otot tertentu lelangit lembut, faring dan laring.
Fungsi sensitif. Saraf vagus memberikan kepekaan pada kerudung dan pangkal lidah, faring, laring dan epiglotis.
Fungsi vegetatif atau autonomi. Saraf vagus terutamanya terlibat dalam reaksi autonomi sistem kardiovaskular, tracheobroncho-pulmonary dan pencernaan. Aktiviti vegetatif ini dikaitkan dengan rembesan asetilkolin semasa rangsangan saraf vagus. Bahan ini adalah neurotransmitter, iaitu membenarkan penghantaran mesej antara neuron. Tindakannya memungkinkan untuk melambatkan penurunan kadar jantung, pengecutan otot tertentu saluran pencernaan, pengecutan bronkus atau rembesan asid gastrik.
Patologi saraf vagus
Memandangkan panjang saraf vagus dan pelbagai organ yang dihidupkan, lesi saraf ini boleh mengakibatkan pelbagai kesan, termasuk khususnya:
Bradikardia. Ini sesuai dengan penurunan degupan jantung. Aritmia jantung ini mungkin disebabkan oleh aktiviti saraf vagus.
Syncope faraj. Juga disebut ketidakselesaan vagal, sinkop ini sesuai dengan kehilangan kesedaran secara tiba-tiba dan singkat. Selalunya jinak, ini disebabkan oleh rangsangan berlebihan fungsi vegetatif saraf vagus, yang bertanggungjawab untuk memperlahankan degupan jantung.
Ulser peptik. Ia berpunca daripada keradangan dinding perut (ulser gastrik) atau duodenum, bahagian pertama usus (ulser duodenum). Rembesan asid gastrik, yang diatur oleh saraf vagus, dapat mendorong perkembangan bisul.
Dysphonia. Gangguan pertuturan dapat diperhatikan berikutan lesi saraf vagus, dan lebih umum pada cabang faring.
Epilepsi. Ia dicirikan oleh impuls saraf yang tidak normal di otak.
Rawatan saraf faraj
Rawatan perubatan. Dalam penyakit ulser peptik, ubat-ubatan tertentu mungkin diresepkan untuk mengurangkan keasidan dan merawat jangkitan: antibiotik, antihistamin, antasid.
Vagotomi. Dilakukan sekiranya rawatan ubat tidak mencukupi untuk penyakit ulser peptik, prosedur pembedahan ini melibatkan pemutusan sebahagian atau keseluruhan saraf vagus di perut.
Pemulihan terapi pertuturan. Sekiranya disfonia dan jika saraf tidak terputus sepenuhnya, terapi pertuturan akan dilaksanakan.
Rawatan pembedahan. Sebagai usaha terakhir, pembedahan akan dilakukan.
Rangsangan saraf vagus. Bergantung pada diagnosis, kaedah rangsangan saraf vagus yang berbeza (manuver vagal) mungkin dilakukan.
Pemeriksaan saraf faraj
Pemeriksaan fizikal. Mempelajari pelbagai gejala dapat membantu mengenal pasti kerosakan saraf vagus.
Penerokaan elektrofisiologi. Elektromioogram membolehkan kita mengkaji aktiviti elektrik saraf vagus dan mengenal pasti kemungkinan luka.
Elektrokardiogram: Ujian ini merekodkan aktiviti elektrik jantung untuk mengesan kelainan.
Pengimejan perubatan. Pemeriksaan tambahan boleh dilakukan untuk mengesahkan diagnosis: x-ray, MRI serebral, MRI perut, imbasan CT otak dan tulang belakang, imbasan CT dada, imbasan CT perut, dll.
Sejarah dan simbolisme saraf vagus
Penemuan asetilkolin, yang dirembeskan semasa rangsangan saraf vagus, telah memungkinkan kemajuan besar dalam neurologi, terutama dalam pemahaman neurotransmisi. Revolusi perubatan ini memenangkan dua saintis Henry Hallet Dale dan Otto Loewi Hadiah Nobel dalam Fisiologi pada tahun 1936 "kerana penemuan mereka mengenai penularan kimia impuls saraf".