Ileum (dari ileum Latin abad pertengahan, berasal dari bahasa Yunani eileîn, yang bermaksud "menggulung") adalah bahagian usus kecil, organ sistem pencernaan.
Anatomi ileum
Kedudukan. Ileum adalah bahagian usus kecil yang mengikuti jejunum dan memanjang ke injap ileocecal, yang menuju ke usus besar.
Struktur ileum. Ia adalah salah satu daripada tiga segmen usus kecil (duodenum, jejunum dan ileum). Panjang 5-7 m dan diameter 3 cm, usus kecil mengikuti perut dan diperpanjang oleh usus besar. Ileum dan jejunum membentuk sebahagian besar usus kecil dan bahagian bergerak usus kecil.
Struktur dinding ileum. Ileum terdiri daripada 4 sampul surat:
- Selaput lendir adalah lapisan dalam, mengandungi banyak kelenjar yang mengeluarkan khususnya lendir pelindung.
- Submucosa adalah lapisan perantaraan yang terdiri dari saluran darah dan saraf.
- Muskularis adalah lapisan luar yang terdiri daripada serat otot.
- Membran serous, atau peritoneum, adalah sampul yang melapisi dinding luar usus kecil.
Fisiologi / Histologi
Pencernaan. Pencernaan berlaku terutamanya di usus kecil, dan lebih-lebih lagi di duodenum, melalui enzim pencernaan dan asid hempedu. Enzim pencernaan berasal dari pankreas melalui saluran perkumuhan, sementara asid hempedu berasal dari hati melalui saluran empedu. Enzim pencernaan dan asid hempedu akan mengubah chyme, cecair yang terdiri daripada makanan yang dicerna oleh jus pencernaan dari perut, menjadi chyle, cecair jernih yang mengandungi serat makanan, karbohidrat kompleks, molekul sederhana, dan juga nutrien.
Penyerapan. Untuk aktivitinya, tubuh akan menyerap unsur-unsur tertentu seperti karbohidrat, lemak, protein, elektrolit, vitamin, dan juga air. Sebilangan besar produk pencernaan diserap dalam usus kecil, dan ileum memainkan peranan penting dalam penyerapan vitamin B12 dan garam hempedu.
Perlindungan usus kecil. Ileum mempertahankan diri dari serangan kimia dan mekanikal dengan mengeluarkan lendir, melindungi membran mukus. Di ileum, usus kecil juga dilindungi dari pencemaran oleh bakteria di usus besar berkat injap ileocecal. Yang terakhir dibuka untuk membolehkan chyle masuk ke cecum, bahagian pertama usus besar, dan menutup untuk mencegah aliran balik chyle ke ileum.
Patologi yang berkaitan dengan ileum
Penyakit usus radang kronik. Penyakit ini adalah keradangan lapisan bahagian sistem pencernaan, seperti penyakit Crohn. Gejala termasuk sakit perut dan cirit-birit yang teruk.
Sindrom usus yang merengsa. Sindrom ini dimanifestasikan oleh hipersensitiviti dinding usus, terutama pada ileum, dan ketidakteraturan pada kontraksi otot. Ia menampakkan diri melalui pelbagai gejala yang berkaitan dengan gangguan pencernaan seperti cirit-birit, sembelit, atau sakit perut. Punca sindrom ini masih belum diketahui sehingga kini.
Halangan usus. Ini menunjukkan penghentian fungsi transit, menyebabkan kesakitan dan muntah yang kuat. Penyumbatan usus boleh berasal dari mekanikal dengan adanya halangan semasa transit (batu empedu, tumor, dll) tetapi juga boleh menjadi bahan kimia dengan dihubungkan dengan jangkitan pada tisu berdekatan, misalnya semasa peritonitis.
Rawatan
Rawatan perubatan. Bergantung pada patologi yang didiagnosis, ubat-ubatan tertentu mungkin diresepkan seperti ubat anti-radang atau analgesik.
Rawatan pembedahan. Bergantung pada patologi dan evolusinya, campur tangan pembedahan dapat dilaksanakan.
Pemeriksaan Ileum
Pemeriksaan fizikal. Langkah pertama dalam permulaan kesakitan adalah pemeriksaan fizikal untuk menilai gejala dan mengenal pasti punca kesakitan.
Pemeriksaan biologi. Ujian darah dan najis boleh dilakukan untuk membuat atau mengesahkan diagnosis.
Pemeriksaan pengimejan perubatan. Bergantung pada patologi yang disyaki atau terbukti, pemeriksaan tambahan mungkin dilakukan seperti ultrasound, CT scan atau MRI.
Pemeriksaan endoskopi. Endoskopi boleh dilakukan untuk mengkaji dinding ileum.
Bersejarah
Pada tahun 2010, para penyelidik dari Inserm di Nantes menerbitkan hasil penyelidikan mereka mengenai kesan penyakit Parkinson pada neuron pencernaan dalam jurnal saintifik Plos One. Mereka telah menunjukkan bahawa lesi penyakit Parkinson tidak hanya mempengaruhi sel-sel sistem saraf pusat, tetapi juga pada sistem saraf enterik, dan lebih khusus lagi pada sistem pencernaan. Penemuan ini dapat memungkinkan diagnosis awal penyakit Parkinson.