Kelenjar adrenal adalah organ yang terletak di atas buah pinggang dan mengambil bahagian dalam sistem endokrin.
Anatomi kelenjar adrenal
Kedudukan. Kelenjar adrenal adalah kelenjar berpasangan dan tidak simetri. Setiap kelenjar adrenal terletak di atas buah pinggang.
Struktur. Kelenjar adrenal terdiri daripada dua struktur:
- medulla adrenal, atau medulla, yang terletak di tengah;
- korteks adrenal, atau korteks, yang terletak di pinggiran.
Keseluruhannya diselimuti oleh tisu berserat padat, kapsul.
Fisiologi kelenjar adrenal
Pengeluaran hormon. Di dalam medula dan korteks, kelenjar adrenal menghasilkan hormon yang penting untuk tubuh berfungsi dengan baik:
- Di dalam medulla. Sel medula mensintesis katekolamin, terutama adrenalin dan norepinefrin. Hormon ini terutama terlibat dalam tekanan atau kegelisahan dengan meningkatkan tekanan darah.
- Di dalam korteks. Sel korteks mensintesis kortikosteroid yang berbeza. Dalam keluarga hormon ini, kita dapati:
- mineralokortikoid yang bertindak pada buah pinggang untuk mengawal tahap kalium dan natrium di dalam air.
- glukokortikoid yang bertindak pada metabolisme protein, lipid dan karbohidrat. Mereka juga berperanan dalam reaksi imun tertentu.
- hormon seks seperti androgen pada lelaki dan estrogen pada wanita.
Patologi kelenjar adrenal
Patologi kekurangan adrenal. Mereka merujuk kepada patologi yang berkaitan dengan kekurangan dalam rembesan hormon di korteks adrenal. Mereka ditunjukkan oleh gangguan pencernaan, hipotensi, pening, atau bahkan pigmentasi kulit berwarna kecoklatan. Penyebab patologi ini berbeza-beza. Contohnya, penyakit Addison adalah kekurangan adrenal yang terutama berasal dari autoimun, tetapi juga boleh berjangkit atau berasal dari genetik.
Patologi rembesan berlebihan. Mereka sesuai dengan patologi yang berkaitan dengan kelebihan rembesan hormon. Mereka boleh berlaku pada tahap dua struktur kelenjar adrenal: korteks dan medula. Sebagai contoh, hypercorticism atau sindrom Crushing, yang mempengaruhi korteks, sesuai dengan rembesan kortisol yang berlebihan. Patologi ini ditunjukkan terutamanya oleh penampilan hematoma dan stretch mark, tekanan darah tinggi dan perkembangan diabetes.
Ketumbuhan. Tumor jinak (bukan barah) dan ganas (barah) boleh berkembang di kelenjar adrenal, baik di korteks dan di medula.
Pencegahan dan rawatan kelenjar
Rawatan ubat. Bergantung pada keadaan yang didiagnosis, ubat-ubatan tertentu mungkin diresepkan untuk mengimbangi dan memulihkan kepekatan hormon di dalam badan, terutamanya dalam kes hormon yang tidak mencukupi atau berlebihan
Rawatan pembedahan. Bergantung pada patologi dan evolusi, pembedahan mungkin dilakukan.
Kemoterapi, radioterapi, terapi yang disasarkan. Bergantung pada jenis dan tahap tumor, kemoterapi, radioterapi atau bahkan rawatan yang disasarkan boleh digunakan untuk merawat barah.
Pemeriksaan kelenjar
Pemeriksaan fizikal. Pertama, pemeriksaan klinikal dilakukan untuk menilai gejala yang dirasakan oleh pesakit.
Ujian pengimejan perubatan: Ultrasound, CT scan, scintigraphy atau MRI dapat dilakukan untuk mengenal pasti dan menilai patologi.
Pemeriksaan biologi. Ujian darah dan air kencing mungkin dilakukan untuk memeriksa tahap hormon tertentu dalam badan.
Sejarah dan simbolisme kelenjar
Pada tahun 1849, Thomas Addison, seorang doktor dan saintis Inggeris abad ke-19, adalah orang pertama yang menggambarkan kekurangan adrenal yang perlahan, sekarang dikenali sebagai penyakit Addison.