The sakit belakang yang rendah adalah istilah perubatan untuk sakit belakang bawah, di kawasan vertebra lumbal (lihat rajah). Ia adalah bentuk sakit belakang yang paling biasa dan selalunya tidak serius. Lebih daripada 80% orang akan menderita sakit belakang punggung satu hari atau yang lain43 dan kelaziman keadaan ini terus meningkat. Ia boleh berlaku pada semua usia, memuncak pada usia remaja dan sekitar usia 45.43
Jenis sakit belakang: akut atau kronik
Sakit belakang rendah adalah bentuk sakit belakang paling kerap. Sesungguhnya, vertebra lumbal sentiasa tertekan dan menyokong sebahagian besar berat badan, yang menjadikannya kawasan rapuh.
Sakit belakang rendah akut: lumbago
Kesakitan akut yang boleh bertahan hingga sekitar 4 minggu (kadang-kadang juga disebut sakit buah pinggang). Sakit punggung bawah yang akut, walaupun berumur pendek, boleh menjadi sangat tidak selesa, memerlukan cuti, dan mengganggu aktiviti harian. Lebih dari 90% sakit belakang bawah akut hilang atau bertambah baik dengan sendirinya dalam 4 minggu atau kurang.
Sakit belakang yang kronik
Kesakitan berterusan yang berlangsung lebih dari 3 bulan. Punca sakit belakang yang kronik kadang-kadang sukar untuk ditentukan. Orang yang memilikinya sering harus mempertimbangkan untuk membuat perubahan gaya hidup utama. Kira-kira 5% hingga 8% sakit punggung bawah menjadi kronik45.
Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai kesakitan kronik, lihat fail kami: Semasa kami sakit sepanjang masa ...
Sakit belakang adalah masalah yang kompleks bahawa ubat konvensional sahaja tidak dapat melegakan. Dalam banyak kes, dan terutamanya jika kesakitan itu kronik, pendekatan komprehensif yang mengambil kira faktor psikologi dan emosi dan juga fizikal perlu dilakukan. Oleh itu, kita dapat mengurangkan kesakitan atau, sekurang-kurangnya, belajar untuk hidup lebih baik dengannya.
Tulang belakang lumbar
Tulang belakang lumbar terdiri daripada 5 vertebra : tulang silinder kecil bertumpu dan kosong di tengahnya (lihat rajah). Saraf tulang belakang melewati rongga ini. Medula terdiri daripada sekumpulan serat saraf motorik, deria dan asosiatif. Di antara setiap vertebra terdapat cakera intervertebral yang terdiri daripada tisu fleksibel yang merangkumi "gel". Fungsi dari cakera intervertebral adalah untuk membolehkan pergerakan tulang belakang dan menyerap kejutan. Keseluruhannya dikelilingi oleh otot, tendon dan ligamen yang memastikan kestabilan dan mobiliti sendi tulang belakang yang halus. Semua struktur ini boleh menyebabkan sakit belakang bawah.
Sebab:
The sakit belakang yang rendah hanya satu simptom penyebabnya sangat berbeza-beza. Dalam hampir 90% kes, sakit belakang adalah jinak, atau "tidak spesifik". Ini bermaksud bahawa tidak ada lesi besar yang dapat menjelaskan kesakitan47. Ini kemudiannya berkaitan dengan cakera intervertebral, vertebra, otot, dll. Sebilangan besar masa, mustahil untuk menentukan asal usul kesakitan, yang hilang secara spontan dalam beberapa minggu.
Atas sebab ini, doktor tidak akan menetapkanujian pencitraan (sinar-x, imbasan, resonans magnetik) apabila keadaan jelas tidak spesifik, tanpa ada ciri yang membimbangkan. Dalam kes lain, terutamanya jika terdapat gejala neurologi, pencitraan ditunjukkan. Dalam kes yang jarang berlaku, sakit belakang boleh menjadi tanda penyakit serius.
Berikut adalah penyebab kesakitan yang paling biasa.
- Kecederaan pada otot, tendon atau ligamen. Ia boleh terjadi akibat ketegangan, putaran yang tidak biasa, atau pengumpulan mikroles yang disebabkan oleh pergerakan berulang. Orang yang mempunyai keadaan fizikal yang lemah atau melakukan perdagangan fizikal (pembinaan, membawa beban berat, dll.) Paling berisiko.
- Kemerosotan cakera. Dengan penuaan, cakera intervertebral kehilangan keanjalannya. Kemerosotan cakera diperhatikan pada hampir semua orang berusia lebih dari 60 tahun. Beberapa atlet juga mengalami masalah ini sekitar empat puluhan, terutama mereka yang melakukan aktiviti yang memberi tekanan pada tulang belakang. Kemerosotan ini tidak selalu dikaitkan dengan kesakitan, tetapi boleh berlaku pada beberapa sakit belakang.
- Cakera herniated. Ia berlaku apabila bahagian gel dalam cakera intervertebral menonjol ke luar dan memampatkan akar saraf. Postur yang lemah, berat badan berlebihan, kehamilan dan degenerasi cakera adalah penyebab utama cakera herniasi.
- Masalah ginekologi. Ramai wanita mengalami sakit belakang secara berkala atau berterusan, kerana tempoh yang menyakitkan, endometriosis, dll. Oleh itu, sumber kesakitan tidak terletak di kawasan lumbar, tetapi rasa sakit masih memancar ke punggung bawah.
- Gelongsor satu vertebra ke vertebra yang lain (spondylolisthesis). Ini boleh berlaku disebabkan oleh kelemahan kongenital pada struktur tulang belakang atau akibat trauma.
- Artritis, osteoartritis atau osteoporosis. Masalah kesihatan ini biasa berlaku pada orang tua. Sekiranya osteoporosis tulang belakang teruk, ia boleh menyebabkan patah tulang belakang. Beberapa rematik keradangan, seperti spondylitis ankylosing, juga boleh menyebabkan rasa sakit dan kekejangan di punggung bawah.
- Dalam kes yang jarang berlaku, sakit belakang boleh disebabkan oleh aneurisma aorta perut, tumor, patah tulang yang berkaitan dengan osteoporse, atau jangkitan.
Terlepas dari asal usul sakit belakang, sering terdapat penguncupan otot berhampiran kawasan sakit. Ini adalah refleks dari perlindungan. Pengecutan ini sendiri boleh menyebabkan kesakitan. Lingkaran setan kemudian dapat digerakkan dan menyumbang untuk menghilangkan rasa sakit kronik.
